黄褐斑发病多因素调查分析及消斑汤疗效观察

【关键词】 发病机制
【摘要】 目的 调查影响黄褐斑发病的多种因素并观察中药治疗的临床效果。方法 填写状态-特质焦虑（STAI）调查问卷,放免法测定血清卵泡促激素（FSH）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）、雌二酮（E2）、睾酮（TS）水平，应用中药消斑汤对48例患者进行治疗，并设对照组。结果 黄褐斑发病与多种因素有关，而且STAI量表得分明显高于对照组，血清E2、P水平增高，差异有显著性，消斑汤治疗总有效率明显高于对照组。结论 黄褐斑的发生，首先在内分泌紊乱的基础上，在多种促发因素作用下形成，用中药消斑汤治疗安全、有效。
　　【关键词】 黄褐斑;发病机制;中药治疗

　　Analysis of multiple pathogenic factors involved in maculopathy and clinical observation on treatment with xiaoban decoction
　　QIU Ying,FANG Dong,LIU Shu-mei.
　　Department of Dermatology,Jining First People′s Hospital, Shandong 272100,China
　　【Abstract】 Objective To investigate multiple pathogenic factors involved in maculopathy and clinical observation on treating maculopathy with Chinese ods Fill out STAIinquiry papers and test the level of FSH,LH, P, E2,Ts in the blood serum by means of radioimmunoassay. Patients are divided into two groups,the control group and treatment group,80 patients of which were treated with xiaoban lts Macuopathy may be due to multiple pathogenic scores of the STAI are significantly higher than those of the control group and the level of E2 P in the blood serum elevated,which shows significantly difference between the two tment group has a obviously higher total effective rate than the control lusion On the basis of endocrine dysfunction various pathogenic factors may induce maculopathy, which can be treated with xiaoban tang safely and effectively.
　　【Key words】 maculopathy pathogenic;mechanism;treatment by Chinese herbs
黄褐斑是面部常见的色素代谢障碍性皮肤病，好发于中青年女性。诊断容易而治疗困难，其发病的原因和产生的机制尚不十分清楚，目前国内外亦无满意的.治疗方法。由于黄褐斑发生于面部，持续时间长，不易消退，且发病年龄有低龄化的趋势，给患者的工作、生活带来极大的不便，影响人的身心健康，造成沉重的心理负担。本文对80例黄褐斑患者进行了多因素的调查分析以及相关的实验室检查，并运用中药组方消斑汤辨证施治，同时与西药治疗进行对照。现将结果报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 80例黄褐斑患者均在我院门诊确诊，其诊断依据为1998年8月全国色素性皮肤病学组制订的标准［1］。男8例，女72例，男女之比1∶9。年龄16～50岁，平均（32.0±4.0）岁。病程最长15年，最短3个月，平均3.74年，临床分型：蝶形55例，面上部型10例，面下部型9例，混合型6例。病因分型：特发型21例，继发型59例。病理分型：表皮型35例，真皮型30例，混合型15例。
　　1.2 研究方法
　　1.2.1 病例选择 （1）入选标准：①男女黄褐斑患者，年龄12～50岁。②患者同意参加观察，并能密切配合。（2）排除标准：①怀孕、哺乳期妇女。②患有严重的肝、肾、心肺、消化道疾病的患者。③不能按时服药和定期复查者。④研究者认为应排除此项观察的其他任何情况或疾病者。
　　1.2.2 状态―特质焦虑问卷调查（STAI） 对80例黄褐斑患者采用Charles D等研制的修订版本，填表前给患者说明测试的意义，按要求填写，并由专人复查，以防漏评。与健康者50例做对照，对照组人员来源于健康查体者，其年龄和性别与患者组相比差异无显著性（P