痰培养及血培养标本采集注意事项
痰培养及血培养标本采集注意事项有哪些你知道吗?你对痰培养及血培养标本采集注意事项了解吗?下面是本站小编为大家带来的痰培养及血培养标本采集注意事项的知识,欢迎阅读。
痰标本采集注意事项
采集时间:
以晨痰为好;支气管扩张症患者,起床后进行体位引流,可采集大量痰标本。
采集方法:
1、自然咳痰法在留取痰之前,用清水反复漱口,应从气管深部咳出第一口痰,吐入无菌容器内。<上呼吸道正常菌群存在厌氧菌,此法不推荐厌氧菌培养>2、气管镜下采集法在病灶附近用导管吸或用支气管刷直接取得标本。
3、气管穿刺法在环甲膜下穿刺抽取痰液,收集标本,适用于厌氧菌培养。
标本拒收标准:
1、痰标本呈水样或唾液样。
2、痰涂片白细胞<10/低倍视野,上皮细胞>25/低倍视野。<上呼吸道标本无意义>
3、标本容器不合格:非指定无菌容器,溢漏,无瓶盖。
4、痰标本留取放置时间太长,超过2h。
血培养采集注意事项
采血时间:
1、抗菌药物治疗前,采集血培养样本应尽可能地在患者寒战或开始发热的.时候
抽血。
2、在接受抗生素治疗前采血。
3、如果已经使用抗生素,则在下次给药前抽血。
采血频率:
1、 对怀疑菌血症的成人患者,初次采血推荐同时在不同部位采集2~3套(一次穿刺采血,算一套,采集第二套应从另一个穿刺点获得。每套包括一瓶需氧瓶,一瓶厌氧瓶)。<厌氧瓶除培养厌氧菌外,可增加部分兼性厌氧菌生长速度,提高阳性率与阳性时间>
2、 对感染性心内膜炎和真菌血症则应多次多部位采集标本,建议起始采集3套血培养,如果24小时内报告阴性,则继续采集2套血培养,共采集5套血培养。
3、 婴幼儿患者,推荐同时在不同部位采集2套,可不做厌氧培养。
采血量:
以培养基的1/10为宜,成人一次采血5~10ml,婴幼儿为1~2ml。<采血量与阳性率直接相关>
标本拒收标准:
血培养瓶破裂或有明显污染,用过期的培养瓶采集标本,采血量不足等。
标本保存:
采集标本后立即送到实验室,不能及时送检可置室温,切勿放冰箱。冬季血培养瓶在送检过程应采取一定的保暖措施。
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