针刀医学治疗颈性高血压
毕业论文3.11W
关键词针刀闭合性手术颈性高血压
颈性高血压病者发病机制的重要因素是颈椎病及颈椎综合症的`继发症颈椎及周围软组织的慢性损伤,对神经、血管的挤压,牵拉刺激颈交感神经及颈部动脉,颈交感神经兴奋性增强、血管痉挛脑缺血,反射性继发丘脑缩血管中枢与网状结构外侧加压素的增强,使血管口径变小,外周阻力增大、血压升高。笔者对8例无原发性高血压病史和无其它继发高血压症的颈性高血压患者,采用小针刀闭合性手术、手法复位、椎间孔周围药物注射治疗,效果满意。
1.临床资料
1.1一般资料:8例均为男性,最大年龄72岁,最小年龄55岁,病程最长22年,最短4年。8例均无高血病家庭史及其它继发性高血压症。
1.2临床症状观察:眩晕、视物不清转头时加重、耳鸣耳聋、颈项紧张、上肢及手指尖麻木、胸习等颈椎病共同症状。2人有过晕厥摔例史、仰卧转头、翻身出现天旋地转感,站立不稳。
1.3病例筛选:本组8例患者是从23例颈椎综合症患者中筛选出来的。特点:无高血压病家族遗传史,除外肾实质性、肾血管性、原发性醛固酮增多症、嗜铭细胞瘤、皮质醇增多症、主动脉缩狭引发的继发性高血压,患颈椎病在前患高血压在后,血压经4次检测:55岁至59岁5人,血压23—22人/15—13Kpa(170—165mmHg/110—100mmHg)60至72岁3人,血压30—28/16/14Kpa(225—210/120—105mmHg)。
1.4颈椎检查:全部患者颈肌紧张,单侧横突压痛6人占75%;双侧横突压痛2人占25%;棘突偏歪5人占63%。颈椎X线平片:椎体骨赘8人,椎间隙狭窄5人,钩椎关节退变硬化4人,生理曲度变直6人,双边征2人,俯旋椎体后关节成角1人,椎体后缘增生4人。
颈性高血压症治疗前,治疗后血压变化
组别
中年
老年
例数
5
3
年龄(岁)
55-59
60-72
N%
N%
治疗前
SBP23-22Kpa(170-165mmHg)
SBP30-28Kpa(225–210mmHg)
SBP15-13Kpa(110-100mmHg)
SBP16-14Kpa(120-105mmHg)
治疗后
SBP20-18Kpa(150-1135mmHg)
SBP22-20Kpa(165-150mmHg)
SBP12.5-12Kpa(95-90mmHg)
SBP12.5-11K(120-105pammHg)
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